АНАТОМИЯ 13. ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА.
Анатомия пищеварительной системы.
Основная функция пищеварительной системы – это переваривание пищи (путём её физического измельчения и химической обработки при помощи пищеварительных ферментов) и всасывание питательных веществ.

Эта система состоит из пищеварительного тракта и вспомогательных органов. Пищеварительный тракт (желудочно-кишечный тракт, пищевая трубка) является мышечно-перепончатой трубкой длиной около 9 метров, простирается от ротовой полости до ануса, и по всей длине выстилается слизистой оболочкой.

Во рту происходит механическое измельчение пищи (пережевывание) и ее смешение с жидкостью, выделяемой слюнными железами (слюной). За ротовой полостью находятся органы глотания - глотка и пищевод, которые передают пищу в желудок, где она хранится в течение некоторого времени и где происходят первые этапы процесса пищеварения. За желудком идет тонкий кишечник, который состоит из 3 частей: двенадцатиперстная кишка (лат. duodénum), тонкая кишка (лат. jejunum) и подвздошная кишка (лат. ileum). В тонком кишечнике завершается пищеварительный процесс и питательные вещества всасываются в кровеносные и лимфатические сосуды. Тонкий кишечник продолжается толстой кишкой, которая состоит из слепой кишки (лат. caecum), ободочной кишки (лат. colon) и прямой кишки (лат. rectum), за которыми идет анальный проход, заканчивающийся анусом.

Вспомогательные органы – это зубы (для жевания); три пары слюнных желез - околоушная, подчелюстная и подъязычная (выделяемая из которых слюна смешиваются с пищей во рту); а также печень и поджелудочная железа (две большие железы, расположенные в брюшной полости и выделяющие ферменты, которые, в дополнение к многочисленным железам, расположенным в стенках пищеварительного тракта, помогают в процессе пищеварения).
Ротовая полость

Рот – это полость, покрытая слизистой оболочкой. Губы защищают наружное отверстие рта, щеки образуют боковые стенки, нёбо находится сверху и состоит из двух частей, твердого неба спереди и мягкого неба сзади, в то время как почти вся нижняя часть рта формируется языком. В середине мягкого неба свисает небольшой, конической отросток, язычок.

За язычком рот соединяется с носовой полостью и глоткой. Во время глотания, мышцы подтягивают мягкое нёбо и язычок вверх. Это действие закрывает отверстие между носовой полостью и глоткой, предотвращая попадание пищи в полость носа. Граница между ротовой полостью и глоткой охраняется лимфатическим глоточным кольцом и миндалинами.

Глотка

Глотка состоит из трех частей: носоглотки, расположенной за носовой полостью; ротоглотки, за полостью рта; и гортаноглотки, позади гортани.
Пищевод

Пищевод – это мышечная трубка, по которой пища и жидкость движутся из горла в желудок. Пища толкается вниз в желудок мощными волнами мышечных сокращений в стенках пищевода, называемым перистальтикой. Благодаря тому, что эти сокращения достаточно сильные, мы можем глотать в любой позиции, даже вниз головой. При помощи тех же самых сокращений пища может выводиться наружу, что называется рвотой.
На стыке между пищеводом и желудком диафрагма имеет отверстие (пищеводное отверстие диафрагмы) для прохождения пищевода. В этом месте также находится нижний пищеводный сфинктер или кардия, который расслабляется во время глотания пищи и позволяет ей пройти в желудок. Если мышцы сфинктера ослабевают, то содержание желудка, вместе с желудочным соком, может попадать обратно в пищевод и вызывать чувство дискомфорта, изжогу и гастроэзофагеальный рефлюкс.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это смещение в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы нижней части пищевода, части желудка. В данном состоянии выполнение перевернуых асан строго противопоказано, так же, как и задержка дыхания во время практики пранаямы, так как они могут вызвать увеличение внутреннего давления в брюшной полости.
Желудок

Полый мешковидный мышечный орган, находящейся между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой (первая часть тонкого кишечника), желудок состоит из слоев мышц и нервов. Он продолжает процесс переваривания пищи, начатый во рту. Располагается с левой стороны в брюшной области, касаясь дном диафрагмы. Желудок подразделяется на несколько частей: входной отдел (кардиальная часть), тело желудка, дно желудка и выходной отдел (привратниковая часть). Пилорический сфинктер позволяет пище проходить из желудка в двенадцатиперстную кишку и предотвращает регургитацию пищи обратно в желудок.
Желудок выполняет несколько функций:

1. Служит резервуаром для краткосрочного хранения пищи, тем самым позволяя большому количеству еды, съеденному за раз, перевариваться постепенно.

2. Именно в желудке начинается химическое и ферментативное расщепление пищи, и в частности белков. Желудок выделяет как кислоту, так и слизь (для самозащиты). Процесс пищеварения стимулируется зрением, обонянием и вкусом пищи, поэтому желудок уже готов к началу процесса переваривания, когда пища его достигает.

3. Энергичные сокращения гладких мышц желудка растирают и смешивают пищу с желудочным соком, в результате чего происходит ее сжижение, необходимое для ее попадания в тонкий кишечник.

4. Выполняет функции стерилизации, выделяя кислоту, убивающую микробы.
Тонкий кишечник

Тонкий кишечник – это часть пищеварительного тракта между желудком и толстой кишкой. Его длинна составляет около 7 метров, и он располагается в средней и нижней части брюшной полости, окруженный с боков и сверху толстой кишкой. Состоит из 3 частей: двенадцатиперстной кишка, тощей кишка и подвздошной кишка. В случае грыжи живота часть кишечника выпячивается через дефект в соединительной ткани под кожу. Прогибы назад, растягивающие брюшную стенку, а также любые асаны, пранаямы и другие практики, увеличивающие внутрибрюшное давление, в случае грыжи живота противопоказаны.

В тонкой кишке почти все питательные вещества впитываются в кровь. К тому моменту, как пища достигает тонкого кишечника, она была уже механически измельчена в процессе жевания и частично переварена в желудке. Попав в тонкий кишечник, она подвергаются действию ферментов поджелудочной железы и желчи. Заключительный этап пищеварения происходит на поверхности микроворсинок тонкой кишки.
В тонком кишечнике происходит всасывание воды, электролитов (натрия, хлорида натрия, калия) и всех пищевых органических молекул (в том числе глюкозы, аминокислот и жиров). Таким образом, тонкий кишечник не только обеспечивает тело питательными веществами, но и играет важную роль в поддержании водного и кислотно-щелочного баланса.
Печень

Печень является крупнейшей железой в организме и выполняет удивительно большое количество задач, которые влияют на все системы организма. Одним из следствий этого является то, что заболевания печени могут привести к существенным последствиям практически для всех органов и систем организма. Мы сосредоточимся на трех основных функциях печени:

- Дезинтоксикационная (обезвреживающая) функция: обезвреживает билирубин и различные продукты распада аминокислот в кишечнике, инактивирует лекарственные средства и токсические вещества
- Метаболическая функция: печень, являясь центральным органом метаболизма, участвует в поддержании метаболического гомеостаза и способна осуществлять взаимодействие реакций обмена белков, жиров и углеводов
- Секреторная и выделительная функция: в частности, синтез и выделение желчи.

Печень человека обычно весит от 1 до 2.5 килограмм, она легкая, имеет красно-коричневый цвет и конусообразную форму. Это самый большой орган в брюшной полости, который располагается непосредственно под диафрагмой с правой стороны тела. Желочный пузырь расположен снизу под печенью. Правая почка находится под печенью.

Кровь поступает в печень по двум каналам: печеночной артерии и воротной вене. По воротной вене в печень поступает венозная кровь из пищеварительного тракта, для последующей обработки печенью питательных веществ и токсинов, полученных из еды. Затем печеночная вена впадает напрямую в нижнюю полую вену.

Желчь, произведенная в печени, собирается в желчных капиллярах, которые потом формируются в желчные протоки. Желчь может напрямую выделяться в двенадцатиперстную кишку по общему печеночному протоку или временно накапливаться в желчном пузыре. Ветви желчных протоков в печени напоминают дерево, и, на самом деле, термин «желчное дерево» часто используется для их описания.
Печень является единственным человеческим органом, способным к массовой регенерации. В случае травмы или болезни клетки печени в состоянии регенерировать за 4 месяца три четверти своего изначального объема.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа представляет собой небольшой, удлиненный орган, расположенный позади желудка на задней брюшной стенке. Он описывается как имеющая головку, тело и хвост. Головки поджелудочной железы упирается в двенадцатиперстную кишку, в то время как хвост простирается к селезенке. Проток поджелудочной железы проходит вдоль поджелудочной железы и впадает в двенадцатиперстную кишку вместе с общим желчным протоком.

Поджелудочная железа выполняет две функции:

• Экзокринная функция – производство панкреатического сока, содержащего ферменты для переваривания жиров (липидов) и белков. Секреции поджелудочной железы содержат также ионы бикарбоната и имеют щелочную среду для нейтрализации кислоты, произведенной в большом количестве в желудке и содержащейся в химусе.
• Эндокринная функция – гормоны, выделяемые поджелудочной железой, такие как инсулин и глюкагон, играют жизненно важную роль в углеводном и липидном метаболизме. Они абсолютно необходимы для поддержания нормального содержания глюкозы в крови. Инсулиновый дефицит ведет к развитию диабета.

Толстая кишка

Толстая кишка – это часть пищеварительного тракта, расположенная между подвздошной кишкой и анусом. Она около 1.5 метра в длину, что составляет примерно 1/5 часть общей длинны кишечника.

Толстая кишка состоит из трех основных сегментов:
• Слепая кишка, расположенная в правой подвздошной области, ниже места перехода тонкой кишки в толстую, с отходящим от нее червеобразным отростком (аппендиксом).
• Ободочная кишка, состоящая из восходящего, поперечного и нисходящего сегментов.
• Прямая кишка, переходящая в анальный канал.

Толстая кишка отвечает за хранение отходов, рекультивацию воды и поддержание водного баланса. Пока химус движется через толстую кишку, из него удаляется вода, и он смешивается со слизью и бактериями, тем самым, становясь фекалиями. Когда фекалии собираются в прямой кишке, перистальтика стремится вытолкнуть их наружу и давление на стенки прямой кишки стимулирует нервные импульсы, передаваемые в мозг, который потом командует произвольным мышцам ануса расслабиться и позволить процесс дефекации. Человеческий анус имеет два сфинктера – внешний и внутренний.
Процесс пищеварения и всасывания питательных веществ.

Питательные вещества в пище должны соответствовать требованиям организма в энергии и необходимых элементах для обновления клеток и тканей, поддерживать химический баланс в организме и поставлять все необходимые химические вещества и органические соединения, которые организм не может произвести самостоятельно.

Переваривание белков.

Мясо, рыба, яйца, зерна и бобы содержат белок (цепочки аминокислот). В пищеварительном канале белок начинает распадаться на отдельные аминокислоты, которые разносятся кровью в другие части тела. Там они уже перестраиваются в новые белки, в которых нуждаются клетки.

Переваривание углеводов.

Овощи, фрукты, хлеб и крупы снабжают организм крахмалом и сахаром, называемыми углеводами. Во рту углеводы начинают разрушаться в простые сахара, такие как глюкоза. Углеводы являются основным источником энергии для тела. Клетки могут использовать глюкозу сразу или она может храниться в печени и мышцах.

Переваривание жиров.

Молочные продукты, яйца, мясо и масла обеспечивают организм жирами. Переваривания жиров начинается в желудке и завершается в тонкой кишке. Требование организма в жирах невелико. Жиры переносят некоторые важные для клеток витамины, служат подушкой вокруг внутренних органов и являются дополнительным источником энергии. Излишний жир откладывается в печени или под кожей для дальнейшего использования.

Непереваренные компоненты

Непереваренные компоненты выводятся из тонкой кишки в толстую. Там тело поглощает воду, изменяя жидкое содержание тонкого кишечника в более твердое состояние. Окончательные отходы выходят из организма через анус, как фекалии.

Наклоны вперед, скрутки и Наули крийя стимулируют работу пищеварительного тракта.